文/刘英团

 

如今一毛钱能买到什么？江苏常州一位市民近日在市内一家医院给孩子看病，问诊后，医生只开了5片药，仅花了一毛钱，孩子的病就痊愈了。这个一毛钱处方被病人家属誉为“世界上最便宜的处方。”（6月9日《扬子晚报》）

 

一毛钱，掉在地上几乎没有人去捡；一毛钱，丢给街头的“乞丐”换不到一句“谢谢”；一毛钱，去超市购物大都“被免收”；一毛钱，不够支付银行的“点钞费”；一毛钱，买不到半个窝窝头；……但是，就是这“微不足道”的一毛钱在常州市这位叫徐莉的儿科主任医师那里却能把病治愈！在这个浮躁的社会里，一毛钱能发挥如此巨大的作用不能不说是个奇迹，比太阳打西边升起来还要大的奇迹。这也就难怪，这个一毛钱处方被誉为“世界上最便宜的处方”了。

 

“看病难、看病贵”是公认的重大民生问题，不仅因为人人都有可能生病，更因为当前医疗代价的高昂。如今，一个小感冒花上几百元不新鲜，一点小毛病作几十项“常规检查”也不稀奇，小病大治，开大处方咱老百姓早就习以为常，也无可奈何。据媒体披露，上个月，湖北荆门一个2岁的儿童因感冒到医院检查。医院为小孩做了43项检查，检查费花去1000多元。检查项目包括“梅毒”检查；近日，广州一名5岁女童因误吞弯针被家人送往医院治疗，3天后弯针经大便排出。医院开具的检查清单多达217项，包括梅毒、艾滋病、类风湿等，费用达3366.30元。无独有偶，2岁女童茜茜因尿液中有浑浊物，在父母带领下来到北京朝阳区西直河仁安医院看病，检验员对茜茜的尿常规进行了早早孕检测。对于媒体披露的湖北荆门、广州和北京这几家医院对患者所做的检查是否都有必要，笔者是门外汉，本不应过多置喙。但是，给这些2岁、5岁的女童做梅毒、早早孕检查是否过于荒唐呢？虽然每次医院针对这些“荒唐”之举，都能给患者和社会做出一些“合理的”、“必要的”解释，但那些听起来就颇为可笑的解释院方自己会相信吗？

 

看来，奇志和大兵的相声小段——《看感冒》要改写了，仅仅采用“排除法”把所有的病症都“排除”掉还不够，就是剩下“感冒”还需要为“手术做准备”嘛！这也让我想起小品大师范伟大哥的那句“做人的差距咋恁大呢”的口头禅。是啊，都是医生，都是医疗机构，差距咋就恁大呢？正是在此意义上，笔者认为这位叫徐莉医生给患者开的不是一毛钱处方，而是医生的高风亮节。一毛钱的处方里，除了治病救人的医德，就是对医疗积弊无声的抗争。说实在话，在这个世俗的社会里，还有人能如此慎独，真的很了不起。一毛钱的医德价值，千金难买。一毛钱的医德，真的希望有更多的医生能读得懂！

 

一毛钱处方被赞誉为“世界上最便宜的处方”，数万网友对徐莉医生的行为给予肯定行的评价反映了社会对于良好医德医风回归的渴望。徐莉医生如此卓尔不群，用一毛钱的处方使医院“潜规则”“暴晒于阳光之下”，也就难怪有网友担心“网民表扬了徐莉，她以后的日子该怎么过？同事孤立她，单位领导会告诫‘你这样干，还怎么创收’？”正是基于此，笔者以为徐莉医生一毛钱的处方仅仅属于个例，属于个人品质和情操。仅仅靠徐莉医生个人的医德和情操挽救不了医疗机构整体道德情操沦丧的现实。而且，徐莉医生也并非不食人间烟火，治病救人是她谋生的手段。在现行的医疗机构考核体制之下，笔者真不知道她还能“慎独”多久！当然，笔者持此观点，并非是把其他医生一竿子打死。家母不幸患癌成为医院常客，花钱自然如流水，或许主治医生和笔者的年龄相仿，谈的来，或许基于其他。有些药品医生就让到外边的去买（没有指定药店）。一毛钱处方之所以引起如此大的反响。除了社会对医德良好者的期待之外，也表明医生也不愿意逐利，不愿意让患者骂自己。

 

众所周知，小病扛，大病拖，病重才往医院抬，人民群众看病难，看病贵，因病返贫，因病致贫，这一民生难题，仅管随着“新农合”和针对城市低收入阶层的医疗救助制度相继建立，在一定程度上缓解了这一难题，但从根本上看看病难、看病贵依然没有有效解决。而切实解决群众看病难、看病贵是各级政府义不容辞的责任。因此，“一毛钱处方”对于解决群众看病难、看病贵问题，为群众提供廉价的医疗保健服务，提高全社会疾病预防控制水平，具有重要意义。而且，一毛钱处方是对小病大治，乱开药、开大处方的绝妙讽刺，具有标本的示范意义。那么，如何才能使一毛钱处方成为常态呢？就必须要打破医院的垄断，建立真正的市场机制，让各种各类医疗机构充分的竟争，有竞争老百姓才能得到实惠；就必须改革现行的医疗机构考核，从制度上摒弃以药养医的医疗“潜规则”，让医院回归其公益职能。