李城 译
早期文明的后期,中东等国的医学开始进入探索阶段,一些疾病已经有了一定的治疗理论指导,但这些理论还带有明显的神秘气息
埃及
埃及医学知识主要是从被称为医学莎草纸手稿上得来的,上面书写着高深的医学内容,在公元前1553-前1550年期间编纂成册。较早期的莎草纸手稿中有针对外伤、骨折和脱位治疗的指导。埃及人对于骨折采取桦木夹板和绷带加固,而处理下颚脱位的办法并不像现在的做法。埃及人观察到左侧或右侧脑部的损伤伴随有身体相反部位的瘫痪。对于预后的说明也有记载,当病情看上去会朝好的方向发展时常有如下记载:“我会治好这病的”;如果把握不好,则“没有别的办法了”;如果情形很糟,则“病人没救了”。
埃及人认为呼吸是生命机能最重要的部分,他们还认识到了很多心脏、腹部和眼睛的疾病,以及心绞痛、膀胱功能失调和多种多样的脓肿病。莎草纸手稿理记录了很多治疗方法,其中之一是:“当脉管里长了肿瘤,而这肿瘤呈硬皮样,触感像石头一样时,我认为这种肿瘤适合于手术治疗。手术后,烧灼伤口,可以避免流血过多。”当医生来访时,他们为病人把脉,查体,把耳朵贴在病人的肩胛骨和胸部上进行仔细的听诊。
尼罗河谷人采用的制作木乃伊和尸体防腐的技术使人们认为埃及从事医学的人应该十分精通于解剖学。事实上的确如此,但也只是停留在一定的水平上。尸体的防腐处理并不是由巫医们做的,而是由停尸房的专职人员完成的,他们受到的是另一套专门的技术培训。尸体防腐术是这样被描述的:大脑组织被经由鼻孔的钩子取走,大脑内部被极细心的清理干净。身体经又长又直的切口打开,取走体内所有的脏器后,用熏香草混合的液体清洗数遍,把所有种类的香料填充进去,随后把身体缝合起来,浸泡在一种特质的溶液中一段时间。然后,再次清洗尸体,用亚麻带缠紧,以混有沥青的物质涂抹封闭,这种方法被认为能使尸体一直保持在最理想的状态。
以色列
在古代希伯来,疾病并不被认为是恶魔作祟或是嫉妒小人的毒咒所致,人们认为原因是上帝迁怒于人的罪恶。遵守“十诫”就永远不会生病。为了能使病好起来,病人不得不请求神甫为他做调解,因为神甫是摩西戒律的仲裁人,他们治病救人的工作要比医生做的还多。不洁是所有罪恶里最糟糕的,在经文里写下的卫生方面的规定,要求人们在上帝的眼中要保持清洁。外表和精神上的洁净要求是同等的。餐前洗手也是作为一种宗教职责,相对宗教意义而言,餐后洗手更代表对其他人的尊重。控制传染病的措施被描述成是首要的强制的健康法规。当传染病爆发时,警报拉响,感染疫情的人被隔离,他们穿的衣服和房子也被消毒。
古代犹太医生有着很高的技术,他们可以进行一些诸如治疗肛瘘、新生儿肛门闭锁、剖腹产等手术,并用合理的方法治疗骨折和脱位。包皮环切术成为古代传统的重要部分,它的应用非常普遍,手术多用石制工具,而很少用金属工具。我们对犹太外科学的知识来源于犹太法典,法典中还包括对很多疾病的准确描述,如黄疸病和白喉病。
波斯
在波斯圣典《阿维斯塔》中,医学是与恶魔做斗争的武器。古代波斯医学可能与犹太医学同源,因为它也强调个人和公共卫生。健康依赖于光明与美好之神阿胡拉•玛兹达,医学完全掌握在他的追随者手中。《祛邪典》中记述了职业法规,规定了医生训练培养的要求、行医收费和因行医过失而应受到的惩罚。在菲尔多西(生活于约公元1000年左右)的著作里描写了那个年代的古波斯医生,已经分成了外科医生和内科医生,他们已用手术刀治愈病人,书中同样描述了成功的剖腹产手术。而隔离传染病源和传染病人则见于希罗多德的记载。